Säännöllisten ajanjaksojen syyt ja kuukautisten epäsäännöllisyyden hoito

Harmoniat

On vaikea tavata naista, etenkin nyt, jolla ainakin kerran ei ole ollut toimintahäiriöitä tai epäsäännöllisiä kuukautisia. Tällaiset viiveiden muodossa tapahtuvat muutokset, sekä pitkät että lyhyet, tai jotka ilmenevät jakson lyhentämisellä, ovat täysin vaarallisia naiskeholle, koska säännölliset kuukautiset heijastavat naisen henkistä ja fyysistä tilaa..

Kuukautiskierros (monet naiset kutsuvat sitä omalla tavallaan, kuten "kuukautiskierron") on kehon biologisen kellon rooli, ja mahdolliset epäsäännöllisyydet ovat tunnistamattoman sairauden ensimmäinen kello. Miksi kuukautiskierron rikkominen on kysymys, joka kiinnostaa paitsi oikeudenmukaisempaa sukupuolta, myös lääkäreitä.

Hieman kuukautisista ja kuukautiskierrosta

Ensimmäiset kuukautiset tai menarche tapahtuvat noin 12–14-vuotiailla tytöillä. Mitä kauempana eteläpuolella lapsi elää, sitä aikaisemmin hänen kuukautisensa alkaa. Kuukautiset päättyvät noin 45 - 55 vuotta (tätä ajanjaksoa kutsutaan premenopausaaliseksi).

Menstruaatio on kohdun limakalvon funktionaalisen kerroksen hylkääminen tai desquamation vasteena progesteronin tuotannon vähenemiselle. Siksi gynekologit haluavat toistaa, että kuukautiset ovat kohdun verisiä kyyneleitä määrittelemättömän raskauden jälkeen. Tämän määritelmän käsittelemiseksi on syytä palauttaa mieliin kuukautiskierron fysiologia. Kuten tiedät, naisen kuukausijakso on jaettu kolmeen vaiheeseen:

  • Ensimmäisessä, follikulaarivaiheessa tuotetaan estrogeenejä, joiden vaikutus määrittää follikkelien kypsymisen. Näistä follikkelia erittyy pää- tai hallitseva follikkelia, jonka jälkeen kypsä muna tulee ulos.
  • Toinen vaihe on lyhin (noin päivä), juuri tänä aikana päärakkuloita repeävät, ja kypsytetty muna menee "vapaaksi", valmis tapaamaan "karjaa" ja hedelmöittämään..
  • Kolmannessa vaiheessa luteaalinen, progesteronisynteesi alkaa rakkuloinnusta, joka syntyi repeytyneen follikkelin kohdalle. Progesteroni määrää endometriumin valmistelun hedelmöitetyn munan implantoimiseksi. Siinä tapauksessa, että hedelmöitymistä ei tapahtunut, sarveiskehä kuolee hitaasti (taantuu), progesteronin tuotanto vähenee ja endometriumin hyljintä alkaa eli kuukautiset.
  • Seuraavaksi estrogeenin tuotanto vahvistuu jälleen ja sykli toistuu..

Edellä esitetystä käy selväksi, että kuukautiskierros viittaa syklisiin muutoksiin, jotka tapahtuvat kehossa tiukasti määritellyn ajan kuluttua.

  • Kuukauden normaalin keston katsotaan olevan 21 - 35 päivää. Poikkeaminen tavanomaisesta rytmistä yhteen tai toiseen suuntaan 3-5 päivän ajan ei ole patologia, ja pidempien vuorojen tulisi varoittaa naista.
  • Kuukaudet kestävät yleensä kolmesta päivästä viikkoon eivätkä aiheuta naiselle vakavaa epämukavuutta.
  • Kuukautisten aikana menetetty verimäärä ei ylitä 100 - 140 ml.

Kuukautiskierron säätö suoritetaan viidellä tasolla:

  • Ensimmäinen on aivokuori, ts. Kaikki tunteelliset kokemukset voivat johtaa epäsäännöllisiin jaksoihin. Esimerkiksi tiedetään, että sodan aikana naisilla ei ollut kuukautisia, jolla on oma nimensä - ”sodan aikainen kuukautiset”.
  • Toinen säätelytaso on hypotalamus, joka syntetisoi vapauttavia tekijöitä, jotka vaikuttavat seuraavaan.
  • Kolmas taso on aivolisäke. Jälkimmäisessä tuotetaan hormoneja: follikkelia stimuloivia ja luteinisoivia tai gonadotropiinisia hormoneja.
  • Neljännen tason heidän vaikutuksensa munasarjoissa alkaa syntetisoida estrogeenejä tai progesteronia (syklin vaiheesta riippuen).
  • Viides sääntelytaso on kohtu, munanjohtimet ja emätin. Endometriumimuutokset tapahtuvat kohtuun, munanjohtimet peristaltoituvat, auttaen tapaamaan muna- ja siittiöt, epiteeli päivittyy emättimeen.

Mikä aiheuttaa kuukautiskierron häiriintymisen?

Kuukautien epäsäännöllisyyden syyt ovat hyvin lukuisia ja erilaisia. Tavanomaisesti ne voidaan määritellä 3 ryhmään.

Ensimmäinen sisältää ulkoiset tekijät, ts. Fysiologisen vaikutuksen sykliin. Tässä tapauksessa puhutaan etiologisten tekijöiden vaikutuksesta kuukautiskierron ensimmäiseen säätelytasoon - aivokuoreen:

  • ilmastonmuutos
  • hermostunut uupumus
  • jatkuva ja pitkäaikainen stressi
  • merkkivarasto
  • muutos ruokavaliossa ja muissa.

Toinen sisältää erilaisia ​​patologisia tiloja, ei vain lisääntymisjärjestelmän alueella, vaan myös koko naisen koko organismissa.

Kolmanteen ryhmään kuuluvat huumeiden vaikutukset sekä niiden ottamisen että lopettamisen yhteydessä. Ne voivat olla hormonaalisia ehkäisypillereitä (ks. Ehkäisypillereiden vahingot), glukokortikoidit, antikoagulantit ja verihiutaleiden vastaiset aineet, kouristuslääkkeet ja masennuslääkkeet ja muut.

Patologisista olosuhteista johtuvat tekijät:

  • Munasarjojen patologian vuoksi

Niihin kuuluvat katkennut yhteys munasarjojen ja aivolisäkkeen välillä, ovulaation stimulaatio lääkkeillä, munasarjasyövät, toisen vaiheen vajaatoiminta, ammatilliset vaarat (tärinä, säteily, kemiallinen altistuminen), munasarjakirurgia (suurimman osan munasarjakudosten poistaminen), sukupuolielinten vammat ja muodostuminen fistulat ja muut.

  • Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen etupuolen vuorovaikutuksen rikkominen

Vapauttavien tekijöiden ja gonadotropiinisten hormonien riittämätön tai liiallinen vapautuminen, aivolisäkkeen kasvaimet, aivolisäkkeen verenvuoto tai nekroosi, aivokasvaimet, jotka puristavat aivolisäke / hypotalamus.

Sukupuolielinten tai ylimääräisten sukupuolielinten endometrioosilla ei ole merkitystä, sairaus on luonteeltaan hormonaalista ja johtaa hormonien epätasapainoon.

  • Rikkoutunut veren hyytyminen (hemofilia, geneettiset patologiat).
  • Maksa- ja sappirakon sairaus.
  • Kohdun onkalojen kurretaatti - raskauden tai hoidon keinotekoinen lopettaminen ja diagnostinen kuretaatti myötävaikuttavat kohdun limakalvon vaurioihin, jotka häiritsevät sen kasvua tai voivat olla komplikaatioita kohdun ja lisäysten tulehduksessa.
  • Hormoniriippuvaiset kasvaimet - rintasyöpä, kohdun, lisämunuaisen, kilpirauhanen.
  • Lisämunuaisen sairaudet (kasvaimet, vammat jne.).
  • Kohdun limakalvon polyypit.
  • Krooninen endometriitti - täydellinen endometrium ei muodostu.
  • Nopeat painonmuutokset - laihtuminen tai lihavuus johtaa kuukautiskierron toimintahäiriöihin, koska rasvakudos tuottaa estrogeenia.
  • Kohan poikkeavuudet - seksuaalinen infantilismi, kohdun väliseinä, kaksinkertainen kohtu ja muut.
  • Infektiot - sekä lapsuuden infektiot (vihurirokko, vesirokko) että sukupuoliteitse tarttuvat infektiot voivat vaikuttaa munasarjoihin negatiivisesti.
  • Kohdunkaulan patologia - tämä kohta sisältää kohdun kasvaimet ja endometriumpatologian (hyperplasia).
  • Psyykkiset sairaudet (skitsofrenia, epilepsia, alkoholipsykoosit).
  • Endokriiniset patologiat.
  • Kromosomaaliset poikkeavuudet (esimerkiksi 46XU-karyotyyppi naisen fenotyypissä).
  • Valtimoverenpaine (ks. Kohonnut verenpaine).
  • Huonot tavat (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö).
  • Hypovitaminoosi ja vitamiinivaje.

Kuinka kuukautiskierron rikkomus on??

Eri vaiheet kuukausijakson aikana määritellään rikkomuksiksi. Kuukausijakso voi vaihdella sekä keston että kuukautisten verenvuodon luonteen mukaan:

  • Amenoreanan yhteydessä kuukautiset puuttuvat vähintään kuusi kuukautta (primaarinen amenorrea erottuu, kun syklihäiriö alkoi kuukautisten alkamishetkestä, ja sekundaarinen amenorrea - häiriintynyt sykli ilmaantui normaalin kulunsa ajanjakson jälkeen);
  • Oligomenorrhea - jos kuukautiset tapahtuvat kerran 3-4 kuukaudessa;
  • Opsomenorrhea - lyhyet ja erittäin vähäiset ajanjaksot (enintään 1 - 2 päivää);
  • Hyperpolymenorrhea - erittäin runsas jakso, mutta syklin kesto ei muutu;
  • Menorragia on pitkä ja raskas kuukautiset (kestää yli 10 päivää);
  • Metrorrhagia - epäsäännöllinen tiputtelu, joka voi ilmetä kuukausisyklin keskellä;
  • Proyomenorrhea - kuukautiskierron kesto on vähemmän kuin kolme viikkoa (ts. Toistuvat jaksot);
  • Algomenorrea - erittäin kivulias kuukautiset, jotka johtavat vammaisuuteen (jaettu myös primaariseen ja toissijaiseen);
  • Dysmenorrhea - mahdolliset kuukautiset epäsäännöllisyydet, joihin liittyy kipua kuukautisten aikana ja autonomiset häiriöt: päänsärky, emotionaalinen heikkous, liiallinen hikoilu, pahoinvointi / oksentelu).

Epäsäännölliset ajanjaksot murrosiässä

Teini-ikäisillä tytöillä kuukautiset epäsäännöllisyydet ovat yleisiä. Tämä johtuu fysiologisista syistä. Toisin sanoen hormonaalista taustaa ei ole vielä vahvistettu ja sekä syklin että kuukautisten kesto voi olla erilainen joka kerta. Normi ​​on jakson muodostuminen 1 - 2 vuodeksi.

Patologiset tekijät, epäsäännöllisten jaksojen syyt voivat sisältää:

  • traumaattiset aivovammat
  • aivojen ja sen kalvojen tarttuvat leesiot
  • alttius vilustumiselle
  • kasvullisen verisuonten dystonia
  • liikalihavuus
  • sklerosystiset munasarjat ja sukupuolielinten infektiot.

Erittäin tärkeätä on ruokavalion tytöiden villitys, joka johtaa paitsi merkittävään painonpudotukseen, myös hypovitaminoosiin ja kuukautisten epäsäännöllisyyteen. Lisäksi tytön luonne vaikuttaa myös kuukautiskierron säännöllisyyteen (liian emotionaalinen, impulsiivinen tai aggressiivinen).

Myös jakson rikkomisessa on rooli:

  • varhainen ja epäsäännöllinen seksuaalinen kanta
  • huonoja tapoja
  • lisääntymisjärjestelmän epämuodostumat

Epäsäännöllinen kuukautiskierros tytöillä voi johtaa komplikaatioihin, kuten nuorten kohdun verenvuotoihin. Tällöin kuukautiset kestävät yli viikon ja ovat runsaat, mikä johtaa lapsen anemiaan (ks. Rautavalmisteet anemiasta). Yleensä nuorten verenvuodot laukaisevat joko tarttuva prosessi tai hermostunut rasitus.

Premenopausaalinen syklihäiriö

Vaihdevuodet, joita, kuten edellä mainittiin, tapahtuu noin 45 - 55 vuoden aikana, kuukautiskierron epäsäännöllisyyden lisäksi esiintyy vegetatiivisia ja verisuonisairauksia, aineenvaihduntaprosessien toimintahäiriöitä ja psyko-emotionaalista tilaa (kuumia aaltoja, emotionaalinen joustavuus, osteoporoosi).

Kuukautiskierron häiriöt premenopausaalisella ajanjaksolla liittyvät hedelmällisyyden häviämiseen, toisin sanoen gonadotropiinien tuotto on järkyttynyt aivolisäkkeessä, mikä johtaa rauhasten follikkelien kypsymisprosessiin, heikentyneeseen limakalvon vajaatoimintaan hyperestrogenian taustalla..

Tämä aiheuttaa endometriumin patologisen uudelleenjärjestelyn syklin molemmissa vaiheissa, asyklisen ja syklisen verenvuodon, kun endometriumin hyperplasia kehittyy. Jos kuukautiskierron häiriö, joka on tyypillistä harvinaista ja epäsäännöllistä kuukausittaista tai asyklistä verenvuotoa, esiintyy 40 vuoden kuluttua, todennäköisimmin se osoittaa munasarjojen ennenaikaisen sammumisen (varhainen vaihdevuodet) ja vaatii hormonikorvaushoitoa.

Syklin häiriöt hormonien taustalla

Usein ehkäisypillereiden (yhdistelmähoidon ehkäisyvalmisteiden tai pitkävaikutteisten gestageenilääkkeiden, kuten Depo-Provera) käytön aikana, kuukautisten välinen verenvuoto tapahtuu hormonin käytön kolmen ensimmäisen kuukauden aikana (katso suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vasta-aiheet)..

Tätä pidetään normina, koska kehon on konfiguroitava uudelleen hormoneihin ulkopuolelta ja tukahdutettava oman tuotantonsa. Jos asykliset verenvuodot kestävät pidempään kuin määritelty ajanjakso, tämä johtuu lääkkeen virheellisestä valinnasta (liian suuri tai pieni annos hormonia) tai tablettien väärinkäytöstä.

Sama tilanne voi aiheuttaa algomenorrean kehittymisen. Massiivisella kohdun verenvuodolla on suuri todennäköisyys käytettäessä tabletteja hätäehkäisyyn, mikä liittyy tällaisten lääkkeiden "norsu" -hormonipitoisuuteen (siksi gynekologit suosittelevat tulipalojen ehkäisyä korkeintaan yhden kerran vuodessa, katso Postinor - sivuvaikutukset)..

Amenorrea johtuu usein gestageenilääkkeiden käytöstä tai pitkävaikutteisten progestiinien injektioista. Seurauksena on, että progestiinit annetaan yleensä premenopausaalisille tai endometrioosista kärsiville naisille (kun keinotekoinen vaihdevuodet ovat tarpeen).

Kuukautisten epäsäännöllisyyksien tapauksessa hoito valitaan syyn perusteella, joka johti syklin toimintahäiriöihin, naisen / tytön ikään, kliinisiin oireisiin ja samanaikaiseen patologiaan..

Epäsäännöllisen kuukautiskierron hoito murrosiässä

Syklin rikkominen, jota monimutkaistaa nuorten verenvuoto, on kahden vaiheen hoidon alaista.

  • Ensimmäisessä vaiheessa hemostaasi suoritetaan hormonaalisilla lääkkeillä ja hemostaattisilla (ditsinoni, vicasoli, aminokaproiinihappo).
  • Jos potilaan verenvuoto on pitkittynyt ja vaikea ja siihen liittyy oireita, kuten heikkous, huimaus, matala hemoglobiiniarvo (70 g / l tai vähemmän), tyttö on raaputettava pois. Immenkalvon repeämien estämiseksi jälkimmäinen hakkeroidaan 0,25-prosenttisella novokaiinilla. Kaapiminen lähetetään histologista tutkimusta varten. Jos hemoglobiiniarvo on välillä 80 - 100 g / l, määrätään hormonipillereitä (pieniannoksiset yhdistelmähoitovalmisteet: Marvelon, Mercilon, Novinet ja muut).
  • Kirurgisen ja hormonaalisen hemostaasin rinnalla suoritetaan antianeminen terapia (verensiirto, punasolujen massa, reopoliglyukiini, infucoli ja rautavalmisteet on myös osoitettu: sorbifer-durules, tardiferon ja muut).
  • Hormonihoito kestää vähintään kolme kuukautta ja anemiahoitoa, kunnes hemoglobiinitasot nousevat normaaliksi (tämä on hoidon toinen vaihe).
  • Tyttöjen kuukautiskierron häiriöissä (kuukautisten toiminnan muodostuessa) mutkikkaissa tapauksissa määrätään syklinen vitamiinihoito. Vitamiineja rikkomisen sattuessa otetaan järjestelmän mukaan (omien hormonien tuotannon stimuloimiseksi munasarjoissa):
    ensimmäisessä vaiheessa B1- ja B6-vitamiinit tai B-vitamiinikompleksi (Pentovit), kun taas toisessa vaiheessa vitamiinit A, E (”aevit”), askorbiinihappo ja foolihappo.

Tapaus: 11-vuotias tyttö, jolla oli nuorten verenvuoto, lähetettiin gynekologiseen osastoon. Diagnoosi maahantulossa: ennenaikainen seksuaalinen kehitys. Kuukautiskierrätykset. Nuorten verenvuoto. Onneksi potilaan verenvuoto ei ollut runsasta, mutta kesti yli 10 päivää. Hemoglobiini laski arvoon 110 g / l. Kollegani ja minä tietysti luopuivat kypsytyksestä ja aloimme verenvuodon lopettaa oireenmukaisella hemostaasilla. Hoidolla ei ollut vaikutusta, joten päätettiin siirtyä hormonaaliseen hemostaasiin. Novinetin saannin taustalla tytön vuoto oli melkein kadonnut ensimmäisen päivän loppuun mennessä (terapia suoritettiin järjestelmän mukaan: ensin 4 tablettia päivän aikana, sitten 3 tablettia, sitten 2 ja sitten yksi jokainen, kunnes pakkaus on valmis). Tyttö otti Novinetia vielä kolme kuukautta, verenvuotoa ei havaittu hoidon aikana tai lääkityksen lopettamisen jälkeen. Tähän mennessä entinen potilas on 15-vuotias, kuukautiskierron aikataulu on parantunut, verenvuodon uusiutumisia ei ole ollut.

Katkenneen syklin hoito hedelmällisessä iässä olevilla naisilla

Hoito on periaatteessa samanlainen kuin murrosikäisten hoito. Verenvuodon vaikeudesta riippumatta tällaisille potilaille tehdään diagnostinen kuretaatti sekä terapeuttisiin tarkoituksiin (kirurginen hemostaasi) että diagnosointiin.

Histologisen päätelmän jälkeen hormonihoito määrätään:

  • Se voidaan yhdistää oraalisiin ehkäisyvälineisiin yleisesti hyväksytyn järjestelmän mukaisesti.
  • Alemman luteaalifaasin (toisen) vaiheen tapauksessa määrätään progesteronin Dufaston- tai Utrozhestan-analogit syklin toisella puoliskolla tai 17-OPK tai Norkolut..
  • Varmista, että lisäät verenkierron (kolloidiliuokset), anemianvastaisen hoidon (katso anemia rautavalmisteet) ja oireenmukaista hemostaasia määrää.
  • Jos kohdun ontelon paraneminen ei tuota tuloksia, endometriumin ablaation (palamisen) tai hysterektomian ongelma ratkaistaan.
  • Näytetään myös syklin häiriöön johtaneiden samanaikaisten sairauksien hoito (verenpainetauti - suolan ja nesteen rajoittaminen, verenpainelääkkeiden käyttö, maksapatologia - terapeuttisen ravinnon noudattaminen, hepatoprotektorien ottaminen ja muut).
  • Kuukautiskierron toimintahäiriöt voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä, joten raskauden vuoksi määrätään pergonalia ja koriogoniinia (stimuloimaan aktiivisten follikkelien kehitystä) ja klomifeeniä (ovulaation stimulaatio)..

Vaihdevuodet verenvuoto

Jos verenvuoto ilmeni vaihdevuosina, naisen on suoritettava kohdun onkalointi, koska sellainen verenvuoto voi olla merkkejä endometriumin adenokarsinoomasta tai epätyypillisestä hyperplasiasta. Tässä tapauksessa kysymys hysterektomialta on ratkaistu (katso kohdat kohdun poistamiseksi). Histologisen tutkimuksen tulosten jälkeen:

gestageenit nimitetään: 17-OPK, duphaston, Depot-checker. On myös mahdollista määrätä antiestrogeenilääkkeitä, kuten danatsolia, 17a-etinyylitestosteronia, gestrinonia jatkuvassa tilassa.

Ei ole väliä missä ikäkuukautiskierros tapahtui, tämä patologia on vain seurausta mistä tahansa perussairaudesta, joten taustalla oleva patologia on tunnistettava ja hoidettava, koska normaalin syklin palauttaminen on mahdollista vasta syyn poistamisen jälkeen. Ja tietysti, sinun on muistettava päivä- ja lepojärjestelmän normalisoinnista, hyvästä ravinnosta ja stressin minimoimisesta. Lihavuuden kanssa riittää usein vain painon normalisointi kuukautiskierron palauttamiseksi. Sama pätee aliravittuihin naisiin (tässä tapauksessa on suositeltava korkeakalorinen ruokavalio).

Epäsäännöllinen kuukautiskierron aikana. Rikkomusten luokittelu, epäonnistumisten pääasialliset syyt ja oireet

Kuukautiset epäsäännöllisyydet ovat yleisimpiä syitä naisten, jotka käyvät naistentautienlääkärillä. Jokainen nainen kohtaa sellaisia ​​ongelmia kuin syklin epäsäännöllisyys, muutos määrissä ja kuukautisten kesto (kuukautiset). Artikkelimme auttaa ymmärtämään, kuinka normaalin kuukautiskierron tulisi olla, kuinka tunnistaa sen epäsäännöllisyydet ja mikä voi aiheuttaa tällaisia ​​muutoksia..

Mikä pitäisi olla normaali kuukautiskierron?

Ne fysiologiset prosessit, jotka tapahtuvat naisvartiossa, ovat voimakkaiden vaihteluiden alaisia. Joten, suurin jännite esiintyy premenstruaalisen ajanjakson lopussa. Tällaiset muutokset ovat syklisiä, ja ne ilmenevät ulkoisesti vähäisen lämpötilan nousun, rinnan ja sen kipu nousun, kilpirauhanen, verenpaineen ja hengityksen syvyyden muodossa. Auringonmuutokset viittaavat aktiivisiin prosesseihin, jotka tapahtuvat naisen kehossa. Kriittisen jännityksen lasku tapahtuu samoina päivinä, jolloin kuukautiset ovat jo käynnissä.

Ja kaikki nämä merkit ovat normi. Toinen asia on, että kaikkien näiden merkkien ei pitäisi aiheuttaa merkittävää epämukavuutta..

Joten hahmotellaan perusolosuhteet, jotka määrittelevät naisen normaalin (fysiologisen) kuukautiskierron käsitteen:

  1. Syklisyyden noudattaminen (kehon hormonaalisten muutosten vuoksi kuukautiskierron 3 vaihetta tulisi tapahtua peräkkäin);
  2. Normaali sykliaika (vähintään 20 päivää ja enintään 45 päivää). Yleisin indikaattori normaalin syklin kestosta on 28-30 päivää;
  3. Kunkin naisen kuukautisten itsessään tulisi olla tietty kesto (2–7 päivää), ja tämän indikaattorin ei pitäisi eroa merkittävästi kuukaudesta toiseen.
  4. Kokonaisveren menetyksen kuukautisia kohti ei saa olla vähemmän kuin 50 ml ja enintään 150 ml;
  5. Kuukautiset eivät saisi antaa naiselle kovaa kipua ja pahoinvointia.

Oikean kuukautiskierron kesto

Muista, että kuukautiskierros on ajanjakso edellisen kuukautisen alusta nykyisen alkamiseen. Kuten olemme jo todenneet, naisen kuukautiskierron kesto voi yleensä olla 20 - 45 päivää. Eri naisilla tämä kesto voi vaihdella huomattavasti. Yleensä sykli on täysin vakiintunut vuoden kuluttua ensimmäisen kuukautisten alkamisesta tytöillä. Paljon harvemmin sen täydellinen palautuminen tapahtuu ensimmäisen raskauden ja synnytyksen jälkeen..

Jos poikkeavuuksia esiintyy joskus (kerran vuodessa) ja ne rajoittuvat muutamiin päiviin viikkoon, tätä ei pidetä patologiana, eikä hoitoa tarvita. Siten, jos kuukautisi tulee aikaisemmin tai myöhemmin useita päiviä, tämä ei tarkoita, että kuukautiskierrossi olisi epäsäännöllinen.

Jos kuukautisten välinen tauko on pidempi kuin 40–60 päivää tai päinvastoin aikaisemmin 20–25 päivää (2 kertaa kuukaudessa), kuukautiskierros on selvästi epäsäännöllinen..

Kuinka laskea kuukautiskierron?

Joten mikä on kuukautiskierros ja kuinka normaalin sen pitäisi olla, on selvää. Mutta kuinka tarkalleen lasketaan se? Tähän on useita tapoja. Saatuaan tietää näiden laskelmien ominaisuuksista, voit itse päättää, mikä näistä menetelmistä sopii sinulle.

Viime aikoina monet nykyajan naiset käyttävät mieluummin tietotekniikkaa tähän..
Internetissä on monia ohjelmia, jotka tuottavat nopeasti kaikki tarvittavat laskelmat. Joten, syöttämällä kuukautisten tiedot, voit määrittää kuukautiskierron keston, selvittää ovulaation hetken. Tällaisten ohjelmien avulla voit selvittää raskauden päivämäärän, syntymäajan ja jopa vauvan sukupuolen. Näin voit selvittää kuukautiskierron vaiheiden muutosjaksot ja määrittää premenstruaalisten oireiden alkamisajan. Gynekologit hyväksyvät tämän menetelmän, koska se on erittäin kätevä. Mennessä lääkärille, voit tulostaa tulokset..

Voit suorittaa laskelmat itse tekemällä sen manuaalisesti. Mutta tätä varten sinun on tarkkailtava kehosi käyttäytymistä tietyn ajanjakson ajan (ainakin viimeisen 6 kuukauden ajan). Kuuden kuukauden tietojen perusteella on mahdollista tunnistaa lyhyin ja pisin kuukautiskierros. Näiden tietojen perusteella tulee tietää kuinka vakaa kuukautiskierronne on. Jos se vaihtelee, se tulee myös ilmeiseksi. Kun olet laatinut kaavion näistä tiedoista (tavallinen kaavio - kuten matematiikan oppitunneissa koulussa), voit selvästi nähdä, kuinka käyrä muuttuu. Ehkä sitten käy selväksi, miksi näin tapahtuu, jos vertaat tapahtuneita olosuhteita (hermostunut tai fyysinen ylikuormitus, seksielämän puute jne.).

Niin kutsuttujen turvallisten päivien määrittämiseksi sinun on vähennettävä 18 päivää suurimman kuukautiskierron päivien lukumäärästä ja vähennettävä 10 päivää lyhyimmästä jaksosta. Tuloksena olevat luvut tarkoittavat seuraavaa: ensimmäinen numero on turvallisten päivien lukumäärä kuukauden alussa ja toinen lopussa. Nykyään ne ovat turvassa toivotulta raskaudelta. Mutta suoraan näiden kahden numeron välinen ajanjakso on paras käsitys.

Tehokkain menetelmä kuukautiskierron laskemiseksi on niiden perustason lämpötilan säännöllinen mittaus. Tämä on kehon lämpötila sisäelimissä (mitattuna emättimessä tai suussa), joka pystyy muuttumaan naispuolihormonien vaikutuksesta. On huomattava, että sinun täytyy mitata tämä lämpötila aikaisin aamulla heti heräämisen jälkeen. Saadut indikaattorit laaditaan yksinkertaisen aikataulun muodossa, jonka tiedot lääkärit pitävät perustellusti tarkimpia indikaattoreita. Kun alkaa mitata lämpötilaa yhden kalenterikuukauden ajan (joka päivä), huomaat pian muutokset..

Joten vastaanotettu data salataan seuraavasti. Ensimmäisestä kuukautiskierrospäivästä ovulaatiohetkeen asti pohjalämpötila on noin 36,6 - 36,8 astetta. Jos tiettynä päivänä lämpötila laski 36,4 asteeseen, tämä on päivä, jolloin ovulaatio alkaa. Koko ajanjakso, kun lämpötila pidetään alle 37 astetta, on suotuisa aika raskaudelle. Sitten tulee kuukautiskierron toinen vaihe (lämpötila 37 astetta), tämä lämpötila pysyy seuraavan kuukautisten alkuun asti. On tärkeää tietää, että jokaiselle naiselle lämpötilan vaihtelut voidaan ilmaista eri tavalla. Siksi oikeiden laskelmien tekemiseksi pienimmät lämpötilanvaihtelut on otettava huomioon niin paljon kuin mahdollista (jos ne ovat jatkuvasti kiinteitä, tämä on heti nähtävissä).

Kuukautiskierron kalenteri. Mihin se on tarkoitettu, miten ja milloin se suoritetaan?

Kun käytetään mitä tahansa edellä mainituista menetelmistä, tiedot siirretään erityiseen päiväkirjaan, jota kutsutaan kuukautiskierron kalenteriksi. Se voi toimia useissa muodoissa: tavallisena numeroiden ympäröinninä kalenterissa, kaavion tai kaavion muodossa tai tulosteen muodossa - tietokonelaskelmana. Sen tarkoitus on yksi - tuntea kuukautiskierronne ja seurata sen heilahteluita.

Kuukautiskierron kalenteri suorittaa seuraavat toiminnot:

  1. Määrittää kuukautisten keston, luonteen ja keston;
  2. Auttaa välttämään ei-toivottua raskautta (paljastaa ovulaation ajanjakson - vaaralliset päivät);
  3. Auttaa ravitsemuksen ajoittamisessa (laihtuminen tai ihanteellisen painon ylläpitäminen);
  4. Tunnistaa kuukautisten viivästymisen;
  5. Helpottaa gynekologin työtä.

Missä tapauksissa tällaisen kalenterin pitäminen on välttämätöntä:
  • Tytöille - ensimmäisen kuukautisen alkaessa;
  • Naiset 40 vuoden jälkeen (premenopausaalinen ajanjakso);
  • Raskautta suunniteltaessa (määrittelee suotuisat päivät raskaudelle);
  • Kuukautisten epäsäännöllisyydet missä tahansa iässä.

Käsite epäsäännöllisestä kuukautiskierrosta

Kuukautiskierron epäonnistumisia eri elämänjaksoina esiintyy 70 prosentilla kaiken ikäisistä naisista. Säännöllisen kuukautisten alkamisen viivästyminen 1-2 vuorokautta ei ole osoitus epäsäännöllisestä kuukautiskierrosta. Epäsäännöllistä sykliä harkitaan tapauksissa, joissa kuukautisten alkamisen jaksoja rikotaan tai niiden kesto muuttuu merkittävästi.

Kuukautiskierron tiheyden ja keston rikkominen voi olla:

  • Pitkäaikainen;
  • Lyhytaikainen.

Esimerkkejä kuukautiskierroista pitkällä aikavälillä:
  1. Kuukautiskierron kesto muuttuu kuukausittain;
  2. Kuukautisten puuttuminen useita kuukausia;
  3. Viivästymisen jälkeen - voimakas verenvuoto ja kipu;
  4. Kipu ovulaation aikana (pysyvä).

Lyhytaikaisia ​​häiriöitä syklin kestossa esiintyy harvoin sellaisten muutosten seurauksena kuin:
  1. Krooninen väsymys;
  2. Liiallinen fyysinen aktiivisuus;
  3. Stressi;
  4. Alkoholin väärinkäyttö;
  5. Lääkkeiden ottaminen;
  6. Seksuaalisen elämän puute (tai sen uusiminen);
  7. Ilmastonmuutos;
  8. Keskenmeno.

Rikkomuksia voi esiintyä missä iässä tahansa. Tytöillä tämä ilmiö on paljon yleisempi ensimmäisen kuukautiskierron alkamisen jälkeen ja naisilla 40 vuoden jälkeen. Jos kuukautiskierros ei ole tasaantunut vuoden aikana, sinun on otettava yhteyttä gynekologiin yksityiskohtaisen tutkimuksen selvittämiseksi. Lisääntymisaikana kuukautiskierron on oltava vakaa.

Tärkeimmät oireet kuukautiskierron toimintahäiriöissä. Rikkomusten luokittelu ja luonne

Lääkärien kuukautiskierron häiriöt jaetaan yleensä kahteen pääryhmään:

  1. Kuukautisten tiheyden ja keston muutokset;
  2. Kuukautisten luonteen muutokset.

Ensimmäiseen rikkomusryhmään kuuluvat:
  • Polymenorrhea (kuukautiskierron lisääntyminen);
  • Oligomenorrhea (vähentynyt kuukautiskierros);
  • Amenorrea (kuukautisten täydellinen häviäminen).

Kuukautien epäsäännöllisyydet voivat muutosten luonteen mukaan olla seuraavat:
  • Hypermenorrhea tai kuukautiskipu (kuukautisten liiallinen runsaus, suuri verenhukka);
  • Hypomenorrea (hyvin vähäinen verenvuoto);
  • Algodismenorea (liiallinen arkuus kuukautisten aikana);
  • Metrorrhagia (kuukautisten alkaminen useita kertoja kuukaudessa - kuukautisten välinen verenvuoto);
  • Postmenopausaalinen verenvuoto (kuukautiset vaihdevuodet jälkeen - vähintään vuoden kuluttua).

Naisten kaikki syklihäiriöt liittyvät munasarjojen rikkomiseen (toimintahäiriöt). Munasarjojen toimintahäiriöt ymmärretään niiden hormonaalisen toiminnan rikkomusten kokonaisuudeksi ja seurauksena kuukautisten epäsäännöllisyyksistä.

Seuraavat oireet osoittavat munasarjojen toimintahäiriöitä:

  • Kuukautisten epäsäännöllisen rytmin esiintyminen;
  • Kuukautisten määrän muutos (lisääntyminen tai lasku);
  • Pisteytyksen esiintyminen syklin keskellä (esimerkiksi ovulaation aikana);
  • Kivun vetäminen alavatsassa kuukautisten aikana ja syklin keskellä;
  • Kyvyttömyys tulla raskaaksi;
  • Keskenmenon (keskenmenon) tapaukset.

Useimmille naisten gynekologisille sairauksille on ominaista kuukautiskierron säännöllisyyden rikkominen. Hyvin usein tämä johtaa patologian kehittymiseen - toimintahäiriöiseen kohdun verenvuotoon. Eli normaalista kuukautisesta poikkeava verenvuoto (keston ja runsauden suhteen) on jo patologia.

Miksi kuukautiskierros muuttuu? Vikojen syyt

Kuukautiskierron epäonnistumisia on yleensä 3 ryhmää:

  1. Fysiologinen (ulkoinen);
  2. patologinen;
  3. Lääkitys.

Ulkoiset tekijät (syyt) vaikuttavat kehoon epäsuorasti, ilman suoria fysiologisia vaikutuksia. Ne ovat kuitenkin erittäin tärkeitä..

Esimerkkejä sellaisista tekijöistä ovat:

  • Stressi, neuroosi;
  • Ilmastonmuutos;
  • Elämäntavan muutokset (liiallinen fyysinen aktiivisuus);
  • Väärä ravitsemus (ruokavalio, ruuan saannin rajoittaminen);
  • Jyrkkä painon muutos (laihtuminen tai liikalihavuus);
  • Kofeiinin, alkoholin väärinkäyttö;
  • Tupakointi.

Patologisiin syihin kuuluu valtava määrä sairauksia, joissa kuukautiskierros muuttuu. Tautista, jotka uhkaavat naisen elämää, yleiseen vilustumiseen. Tämä syyryhmä sisältää myös spontaanin abortin (keskenmenon) ja lääketieteellisen abortin komplikaation tuloksen. Näissä tapauksissa vaikea verenvuoto ja epäsäännölliset kuukautiset ovat erityisen yleisiä..

Lääkitys aiheuttaa usein kuukautiskierron väärinkäytösten syyllisiä. Lähes jokaisella kehossa palautuneella lääkkeellä on suora vaikutus ihmisen kaikkiin elimiin ja järjestelmiin sekä naisten, etenkin naisten, lisääntymisjärjestelmään..

Erikseen pitäisi sanoa toisesta yleisestä syystä naisen kuukautiskierron epäonnistumiseen - tämä on kohdunsisäisen laitteen asennus. Jopa asianmukaisella asennuksella sykli on jonkin verran häiriöitä. Mutta sijainnin rikkomisen (vaurioiden) tai lukutaidottoman asennuksen yhteydessä on hyvin usein tapauksia kohdun verenvuotoa ja kuukautiskierron vakavia epäsäännöllisyyksiä.

Kuukautiskierron toimintahäiriö synnytyksen jälkeen, imetyksen aikana, katsotaan normaaliksi..

Osoittaako viive aina kuukautiskierron toimintahäiriöitä??

Huolimatta siitä, että naisen kuukautiskierron säätelymekanismi on melko harmoninen ja tarkka, jopa täysin terveessä naisessa, kuukautiset eivät aina tapahdu kuukausittain. Siksi useiden päivien satunnaiset viivästykset eivät saisi olla kovin häiritseviä..

Kuukautisten viivästyminen tarkoittaa kuukautiskierron epäonnistumista, jos aikaisemmin nainen olisi ollut vakaa pitkään. Naisilla, joiden kuukautiskierron vaiheet ovat epävakaat, kun syklin aika muuttuu jatkuvasti, todellisen viiveen tunnistaminen on erittäin vaikeaa. Tämä johtuu tosiasiasta, että seuraavan kuukautisten päivämäärän määrittäminen on melkein mahdotonta. Näissä tapauksissa, kun on ahdistusta, sinun on tehtävä raskaustesti ja mentävä tapaamiseen gynekologin kanssa.

Epäsäännölliset jaksot: syyt, diagnoosi, hoito

Kuukautiset epäsäännöllisyydet ovat usein osoitus sukuelinten sairauksista tai hormonaalisesta vajaatoiminnasta. Mutta on olemassa vaarattomia olosuhteita, joille on ominaista myös tällaisen merkin olemassaolo. Esimerkiksi hormonaalisen vajaatoiminnan syyt voivat olla normaalit ikään liittyvät muutokset. Jos kuukautistasi on tullut epäsäännöllistä, ota yhteys lääkäriin. Perusteellisen tutkimuksen jälkeen suoritetaan erityinen terapia syklin palauttamiseksi lääkkeiden avulla.

Kun epäsäännöllinen sykli ei ole patologia

Normaalisti kuukautisten tulisi olla säännöllisiä, saapua tietyn määrän päiviä (poikkeuksen ollessa enintään 3 päivää). Syklin keston tulisi olla vähintään 21 ja enintään 35 päivää. Voi olla poikkeuksia, joissa jaksot ovat hiukan lyhyempiä tai pidempiä (tämä johtuu kehon geneettisistä ominaisuuksista). Syklin säännöllisyyden rikkominen voi olla spontaania, yksittäistä (esimerkiksi ilmastomuutoksen, koetun stressin, äkillisen painonpudotuksen vuoksi), mutta se voi olla pitkä, jopa pysyvä.

Tietyillä elämänjaksoilla esiintyy epäsäännöllisiä jaksoja kehossa tapahtuvien luonnollisten fysiologisten prosessien takia, eikä niitä pidetä patologiana. Joten 1–2 vuoden murrosiän alkaessa tytöllä kuukautiset tulevat kaoottisesti, koska tänä aikana sukupuolielinten kehitys tapahtuu, ja sykliprosesseja säätelevien hormonien tasoa ei ole vielä vahvistettu.

Naisen synnytyksen jälkeen kuukautiset ilmenevät yleensä imetyksen päätyttyä, ja aluksi, vaikka hormonitasot palautuvat, ne saattavat olla epäsäännöllisiä..

Jakso on katkennut käytettäessä hormonaalisia ehkäisyvälineitä. Epäsäännöllinen tiputtelua esiintyy useimmiten 3–4 kuukauden kuluessa ehkäisypillereiden alkamisesta tai niiden käytön jyrkän keskeytyksen jälkeen.

Huomaa: Jotkut naiset rikkovat tahallisesti suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden aikataulua kuukautisten alkamisen viivästyttämiseksi tai nopeuttamiseksi. Samanaikaisesti on olemassa riski kuukautiskierron jatkuvista toimintahäiriöistä tai kuukautisten alkamisesta.

Premenopauzin aikana kuukautisten alkamisen keskeytykset ovat myös luonnollisia. Munasarjojen vanhenemisen, kehon munasarjan ehtymisen yhteydessä tapahtuu uusi hormonaalinen uudelleenjärjestely. Tällöin jaksot ovat epäsäännöllisiä, ja jonkin ajan kuluttua ne katoavat kokonaan.

Keskeytysten esiintymistä helpottaa tiettyjen lääkkeiden (hormonit, rauhoittavat lääkkeet, antikoagulantit), alkoholin väärinkäyttö.

Video: Kuinka kuukautiset epäsäännöllisyydet ovat

Patologia, joka johtaa syklin häiriöihin

Patologisen toimintahäiriön syynä voivat olla endokriinisten rauhasten ja sukupuolielinten sairaudet, kohtu- ja munasarjan vammat, niihin kohdistuvat kirurgiset toimenpiteet sekä kehon myrkytykset myrkkyillä, verisairaudet, fyysinen ylikuormitus..

Epäsäännöllinen sykli taudin merkkinä

Sairaudet, joiden oire ovat kuukautishäiriöt, liittyvät usein kehon hormonaalisiin häiriöihin.

hyperprolaktinemia Prolaktiinihormonin pitoisuuden lisääntyminen veressä johtaa estrogeeni- ja progesteronipitoisuuden laskuun, minkä seurauksena jaksot tulevat suurella viiveellä, niistä tulee vähän tai ne katoavat kokonaan. Tämän patologian ohella naisiin liittyvät oireet ovat maidon vapautuminen nänneistä ajanjaksolla, joka ei liity imetykseen, kasvojen hiusten kasvuun, hedelmättömyyteen. Patologian syyt voivat olla aivolisäkkeen kasvaimet, kilpirauhasen toimintahäiriöt, masennuslääkkeiden käyttö ja jotkut muut lääkkeet.

Polysystinen munasarja. Kun munasarjoissa esiintyy kystisiä muodostumia, naisella voi olla viivästyneitä kuukautisia, kuukautisten välinen verenvuoto. Oireita ovat myös kehon painon ja hiusten kasvun lisääntyminen kehon alueilla, jotka eivät ole ominaisia ​​naisille.

Kohdun ja munasarjojen hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet (kystoomat, fibroidit, syöpä). Tällaisille sairauksille on ominaista kivun esiintyminen alavatsassa, kaoottinen verenvuoto, patologinen vuoto kuukautisten välillä.

Sukupuolielinten tulehdukselliset ja tarttuvat sairaudet heijastuvat endometriumin tilaan, ne voivat nopeuttaa tai hidastaa sen hyljintää, ja epäsäännölliset ajanjaksot ovat oire. Sellainen patologia kuin munasarjan tulehdus voi itsessään aiheuttaa hormonaalisia häiriöitä kehossa.

Endometriumin hyperplasia, endometrioosi, adenomyosis. Hormonaalinen vajaatoiminta johtaa endometriumin epänormaaliin kehitykseen, minkä seurauksena kuukautiset muuttuvat tuskallisiksi. Vaarallista kuukautistenvälistä verenvuotoa esiintyy.

Syklien epäonnistumisten syyt murrosikäisillä

Jos tytön sykliä ei ole vahvistettu kahden vuoden jälkeen, hänen jaksot tulevat epäsäännöllisesti, tämä osoittaa jonkinlaista rikkomusta hänen terveydentilassaan. Kaoottinen kuukautisten alkaminen on ominaista hiipuneille nuorille, jotka pitävät nälkäisistä ruokavalioista, mikä johtaa toisinaan ruokahaluttomuuteen. Vitamiinipuutos ja anemia voivat myös aiheuttaa poikkeavuuksia. Lisääntynyt hermostuneisuus, emotionaalisuus, taipumus hysteriaan johtaa usein siihen, että kuukautiset tulevat ajoittain.

Syy epäsäännölliseen kuukautisten alkamiseen voi myös olla:

  • varhainen seksuaalisen toiminnan alkaminen;
  • sukupuolielinten tulehdukselliset ja tarttuvat sairaudet;
  • kohtu- ja munasarjan kehityksen poikkeavuudet;
  • endokriiniset häiriöt;
  • yleisen terveydentilan heikkeneminen;
  • huonoja tapoja.

Usein tapahtuu nk. Nuorten kohdun verenvuotoa. Niiden ulkonäkö voi laukaista fyysinen väsymys, henkinen trauma, aliravitsemus, sairaudet.

Syyt patologisiin syklihäiriöihin vaihdevuosien kanssa

Hormonaaliset muutokset, joita tapahtuu kehossa noin 45 vuoden kuluttua, voivat johtaa sellaisen patologian esiintymiseen kuin hyperestrogenia. Syynä on aivojen hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintahäiriö. Samaan aikaan estrogeeniriippuvaisten kasvainten ja endometriumin hyperplasian kehittymisen riski kasvaa merkittävästi. Hyperestrogenismi johtaa kohdun verenvuodon epäsäännölliseen ilmaantuvuuteen.

Milloin käydä lääkärillä

Seuraavat merkit osoittavat, että syklirikkomus aiheutui vakavien patologioiden yhteydessä:

  • jakso lyhenee tai pidentyy yhä enemmän kuukausittain, ei sovi 21–35 päivän väliin, kuukautiset lakkaavat lisääntymisikäisillä naisilla;
  • pitkät jaksot vuorottelevat lyhyiden kanssa;
  • hedelmättömyys havaitaan;
  • pahempaa kipua alavatsassa kuukautisten aikana ja niiden välillä;
  • kuukautisien välinen verenvuoto ilmenee;
  • kuukautisten välisellä vuodolla on selvä väri, epämiellyttävä haju, outo konsistenssi.

Jos kuukautiset puuttuvat yli 15-vuotiailta tytöiltä, ​​on tarpeen kuulla lääkäriä (gynekologia, endokrinologia)..

Video: kuukautisten epäonnistumisen syyt ja merkit

Diagnoosi ja hoito

Ennen hoidon määräämistä suoritetaan tutkimus, jonka avulla selvitetään syyt, miksi kuukautiset ovat muuttuneet epäsäännöllisiksi.

Diagnoosissa käytetään menetelmiä, kuten verikokeet hemoglobiinin suhteen, tiettyjen hivenaineiden, sokerin ja hormonien pitoisuutta sekä patogeenien läsnäoloa. Sairauksien esiintyminen voidaan määrittää ultraäänellä, MRI..

Jos käy ilmi, että vakavia patologioita ei ole, jakson palauttamiseksi määrätään A-, E-, C- ja B-vitamiineja rauhoittavat lääkkeet, suositellaan korjaavia toimenpiteitä. Jos havaitaan hormonaalisen vajaatoiminnan aiheuttamia sairauksia, suoritetaan hormonikorvaushoito. Lisääntymisikäiset naiset voivat palauttaa syklin ottamalla oraalisia ehkäisyvälineitä tietyn mallin mukaan. Kun kehossa on yli estrogeenia, määrätään progesteroniin ("Utrozhestan", "Dufaston") perustuvia lääkkeitä, joista puuttuu testosteroni ("Norkolut") tai estradioli ("Levonorgestrel")..

Samanaikaiset maksan, kilpirauhanen ja muiden elinten, jotka osallistuvat hormonien muodostumiseen ja hematopoieesiin, hoidetaan. Rautavalmisteita määrätään myös anemian poistamiseksi, antivirus- ja antibakteerinen hoito suoritetaan..

Kohdun verenvuodon läsnä ollessa suoritetaan kohdun kaaretointi ja endometriumin poisto, jolla on erilaisia ​​vikoja. Seuraava hormonaalinen hoito auttaa estämään häiriöiden uusiutumisen ja sellaisen patologian kehittymisen kuin epäsäännölliset jaksot.

Munasarjojen toiminnan parantamiseksi määrätään lääkkeitä, jotka stimuloivat follikkelien kypsymistä, mikä tehostaa estrogeenin ja progesteronin tuotantoa. Tällaisia ​​lääkkeitä (choriogonin, Pergonal) käytetään hedelmättömyyden hoidossa..

Kuukautiskierron rikkominen naisilla oireena naistentautien ongelmista

Kuukautiskierros, joka alkaa säännöllisesti ja ei tuota paljon epämukavuutta, on naisten lisääntymisjärjestelmän tärkein indikaattori murrosikästä vaihdevuosiin. Kuukautisten alkaminen osoittaa, että nainen on tullut raskaaksi ja on valmis raskaaksi ja synnyttämään lapsen.

Kuukautiset eivät kuitenkaan aina jatka, kuten tunteja ja joskus tapahtuu poikkeamia, sekä kuukautisten tiheydessä että vuotojen kestossa tai luonteessa. Tällöin havaitaan kuukautiskierrätykset..

Tämä pelottaa monia ihmisiä ja pakottaa heidät hakemaan ammatillista apua gynekologilta. Ja se on totta, koska tällaisten muutosten syyt voivat olla erilaisia: kehon vahingollisesta reaktiosta ilmastomuutokseen vakaviin sairauksiin. Varhaisvaiheen diagnoosi auttaa tunnistamaan syyn ja säätämään sykliä..

Miksi kuukausijaksoon liittyy verenvuoto?

Kuukautiskierros koostuu useista vaiheista ja päättyy kuukautisiin tai toisella tavalla kuukautisten verenvuotoon.

Naisen fysiologisesti lisääntymisjärjestelmä käy läpi 3 syklin vaihetta kuukauden aikana:

  1. Kehon ensimmäisessä follikulaarivaiheessa tuotetaan hormoni “estrogeeni”, joka auttaa follikkelia kypsymään. Ja myöhemmin suurimman follikkelia, jota kutsutaan hallitsevaksi, muna kypsyy.
  2. Ovulaation vaiheessa muna jättää hallitsevan follikkelin useita päiviä. Hän on jo täysin kypsä ja valmis tapaamaan siemennestettä ja hedelmöitystä..
  3. Naisen kehon kolmannen luteaalivaiheen aikana progesteroni syntetisoituu kollageenilla, joka valmistaa endometriumia hedelmöitetyn munan "istuttamiseksi" siihen. Jos hedelmöitys on tapahtunut ja muna on kiinnittynyt onnistuneesti endometriumin seinämiin, nainen voi tarkkailla muutamaa tippaa verta. Tätä prosessia kutsutaan "implantaation verenvuotoksi". Ja siinä tapauksessa, että hedelmöittymistä ja implantointia ei tapahtunut, silmärauha tuhoutuu vähitellen, progesteronitaso laskee voimakkaasti ja endometriumin puhdistusprosessi alkaa. Tämä on kuukautisten verenvuoto.

Kuukautiskierrätykset - mikä se on?

Kuukautiskierron väärinkäytöksiin liittyy muutoksia normaalissa ja tutussa rytmissä ja kuukausittaisten kuukautisten luonteessa. Epäsäännölliset kuukautiset voivat tapahtua pitkissä viiveissä tai päinvastoin, usein kuukautisina.

Kuukautisten epäsäännöllisyydet otetaan huomioon:

  • Kuukautisten keston muutos
  • Verenhukan muutokset (vähentyminen tai lisääntyminen vuotoissa)
  • Jatkuva verenvuoto ajanjaksojen välillä syklin keskellä
  • Verenvuoto vaihdevuodet
  • Kuukautisten puuttuminen hedelmällisessä vaiheessa

Fysiologisen normaalitilanteen katsotaan rikkoneen tytön kuukausisykliä raskauden aikana ja tietyn ajanjakson kuluttua imetyksen jälkeen. Kuukautisten täydellinen puuttuminen voidaan havaita 10–12 kuukauden kuluessa hedelmöityksestä, eikä tämä ole patologia.

Kuukausittaista sykliä pidetään naisen biologisena kellonaikana, ja rikkomus heidän työssään viittaa suoraan rikkomuksiin naisen fysiologisessa tai psykologisessa tilassa. Jos nainen ei häiritse mitään ja hänellä on esteetön mahdollisuus tulla raskaaksi ja saada lapsi, silloin ei ole rikkomuksia eikä sinun pitäisi huolehtia.

Kuukautisten epäsäännöllisyyden ongelman vakavuus johtuu sen välittömästä yhteydestä naisvartalon lisääntymistoimintoihin. Kuukautisten toimintahäiriöt johtavat usein hedelmättömyyteen. Terveydelleen kiinnostuneet huomaavat helposti pienetkin poikkeamat normista..

Jokainen organismi on tietysti yksilöllinen ja jokaisella oikeudenmukaisen sukupuolen edustajalla on oma kuukautiskierron norminsa, mutta sen tulee tavalla tai toisella olla lähellä yleisesti hyväksyttyjä lääketieteellisiä indikaattoreita..

Jakso on normaali

Ensimmäinen kuukautiskierros alkaa 12–14-vuotiailla tytöillä ja osoittaa kehon normaalin kehityksen. 50–55-vuotiaana kuukautisvaihe päättyy, myöhemmin vaihdevuodet (vaihdevuodet) alkavat ja munasarjat lakkaavat tuottamasta sukupuolihormoneja.

Normaalin kuukautiskierron ajan terveellä naisella on kuukautisten alkaminen 21–37 vuorokauden välein, vuotoa 3 päivästä viikkoon. Tutkimusten mukaan sykli kestää useimmissa naisissa (yli 60%) noin 28 päivää. Poistetun veren tilavuus ei saa olla yli 150 ml. Naisen on vaikea määrittää verenhukkansa millilitrassa, joten katsotaan, että jos päivässä käytetään enintään 4-5 tyynyä, kuukautisten virtaus on normaalia.

Luokittelu päästön luonteen mukaan voi myös olla erilainen, mutta vastaa toisaalta normaa:

  • Normaalit kuukausijaksot ovat päästöjä, joissa tiiviste vaihtuu kerran 4 tunnissa. Ensimmäisenä päivänä kuukautiset eivät ole runsaat, ja toisella ja kolmannella kuukautiset lisääntyvät. Seuraavina päivinä taantuma tapahtuu ja kuukautiset päättyvät.
  • Vähäinen kuukautiset on pieni määrä tummanväristä verta, jolla on ruskea sävy. Vähäinen jakso kestää yleensä pari päivää.
  • Runsaat ajanjaksot määräytyvät tyynyjen vaihtumisen toistuvasti 3 tunnin välein. Naiset valittavat veto- ja kouristuskipuista alavatsassa. Runsaat kuukautiset voivat kestää jopa viikon.

Epäsäännölliset ajanjaksot, oireina sairauksista

Jos kuukautiset kestävät yli 7 tai vähemmän kuin 3 päivää, joihin liittyy erilaisia ​​luonteeltaan erilaisia ​​kipuja ja epämukavuuksia, tämä osoittaa naisen kehon poikkeavuuksia ja häiriöitä.

Epäsäännölliset kuukautiset voivat olla itsenäinen patologia tai oire useille sairauksille:

  • Kohdun kohdun patologia
  • Munasarjojen patologia
  • Kohdun kohdun fibroidit
  • kohdun limakalvon tulehdus
  • endometrioosi
  • Polypov
  • Kystiset muodostelmat
  • Geneettiset sairaudet
  • Urogenitaalisten vammojen tai leikkauksen seuraukset
  • Hormonaaliset häiriöt kehossa
  • Syöpäkasvaimet
  • Verisairaudet
  • Kohdunulkoinen raskaus
  • Kohdun raskauden ongelmat ja häiriöt
  • Keskenmeno tai abortin seuraukset
  • Psykologiset ja neurologiset ongelmat
  • Ja muut kehon patologiat.

Kuukautiskierron epäonnistumisen syyt

On 3 pääryhmää syitä, jotka johtavat kuukautiskierron normaalin kulun häiriöihin:

  1. Ulkoiset syyt. Tähän sisältyy ilmasto-olosuhteiden ja vuodenajan muutos (siirtyminen kesästä syksyyn), kokenut stressi ja kokemukset, muutokset ruokavaliossa ja unessa ja monet muut. Kaikki ne kykenevät vaikuttamaan kehon sisäisiin prosesseihin. Normaalin syklin palauttamiseksi on tarpeen poistaa ulkoiset negatiiviset tekijät.
  2. Lääkkeiden käytön aiheuttamat häiriöt. Useimmiten hormonaaliset lääkkeet, masennuslääkkeet ja hermostoon vaikuttavat lääkkeet johtavat syklin häiriöihin. Jakso voidaan katkaista sekä uuden lääkkeen ottamisen alussa että peruutettaessa. Tietenkin lääkkeitä määrätään tietyn sairauden poistamiseksi, kun hyöty niiden käytöstä ylittää sivuvaikutukset. Mutta jos lääke aiheuttaa vakavaa lisääntymisjärjestelmän rikkomusta, sinun on otettava yhteys lääkäriin (gynekologi, endokrinologi), otettava testit ja vaihdettava lääkkeitä.
  3. Sisäiset syyt ovat patologisia tiloja ja sairauksia, jotka aiheuttavat kuukautiskierron epäonnistumisen. Rikkomukset voivat tässä tapauksessa vaihdella kuukautisten puuttumisesta kohdun verenvuotoon. Tämä on vaarallisin tekijäryhmä, joka vaatii usein vakavaa lääketieteellistä hoitoa..

Mitä voivat olla kuukautiset epäsäännöllisyydet??

Jokainen epäonnistumisen syy vaikuttaa omalla tavallaan naisvartaloon, ja toimintahäiriöt voivat ilmetä seuraavissa muodoissa:

  • Kuukautisten tiheyden rikkomukset:
    • Polymenorrealle on ominaista enintään 20 päivän jakso. Hänelle on ominaista ovulaation rikkominen, heikko sarkorauhas ja seurauksena hedelmöitysongelmat.
    • Oligomenorrea sitä vastoin osoittaa erittäin pitkän syklin, joka kestää 45-90 päivää. Tämän tyyppiset rikkomukset ovat hyvin yleisiä. Syynä on polysystinen munasarjaoireyhtymä, jossa munasarjoissa tuotetaan monia follikkelia, mutta yksi ei kasva vallitsevaan tilaan. Tässä tilanteessa kuukautisten aattona ilmenee niukkaa vuotoa veressä.
    • Amenorrea osoittaa kuukautisten pitkittyneen poissaolon. Kuukautiset ilmenevät 1 kerran useissa kuukausissa tai vähemmän. Syyt tähän ovat monimuotoisimmat, joihin on puututtava heti, koska ongelma havaittiin..
  • Kuukautisten luonteen rikkomukset:
    • Kuivallinen kuukautisten virtaus, ei kipua.
    • Voimakas ja pitkäaikainen verenvuoto, johon liittyy kipua.
    • Verenvuoto ennen kuukautisia, joka ilmenee niukkona ruskeana vuotoena.
    • Veren vuotuisuus kuukautiskierron keskellä kestää yleensä useita päiviä. Älä sekoita niitä ovulatoorisiin verenvuotoihin, joita voi esiintyä follikkelin repeämisen ja munan vapautumisen aikana. Ovulatoorinen verenvuoto ilmenee muutamalla tipalla tummaa verta.
    • Verenvuoto kuukautisten jälkeen. Niitä ei ole runsaasti ja ne loppuu vähitellen. Tämä on oire kroonisesta endometriitista..

Mikä on syklin rikkomusten vaara??

Minkä ikäiset tahansa poikkeamat normaalista kuukautiskierrosta voivat johtaa terveysongelmiin ja patologioihin.

Tällaisten poikkeamien vakavimmat seuraukset ovat:

  • Anemia, toisin sanoen anemia - voimakas hemoglobiinin väheneminen veressä ja punasolujen määrän väheneminen. Runsaat pitkittyneet kuukautiset ja kohtu ja usein verenvuoto johtavat anemiaan. Tämä tauti on vakava uhka ihmiskeholle..
  • Hematometri ilmenee veritulppien pitoisuutena kohtuun. Veri ei tässä tapauksessa voi mennä ulos, ja normaalin kuukautisten sijasta tiputtelu ilmestyy. Veri on ihanteellinen väliaine patogeenisille bakteereille, ja sen suuri kertyminen kohtuun johtaa akuutin tartuntatautien kehittymiseen. Pakolliset lääketieteelliset toimenpiteet ovat tarpeen patologian poistamiseksi..

On olemassa toinen tyyppi komplikaatioita - hedelmättömyys, vaikkakaan se ei ole suora vaikutus kuukautisten epäsäännöllisyyteen, mutta tapahtuu, että epäsäännöllisen lääketieteellisen avun hakeminen epäsäännöllisten kuukausien vuoksi johtaa surullisiin seurauksiin. Naisen kehossa kiertoon liittyvien ongelmien kautta voi olla merkkejä endokriinisistä tai urogenitaarisesta järjestelmästä.

Patologiat, joissa esiintyy kuukautiskierrätyksiä

Munasarjojen patologia

Munasarjojen toimintahäiriöt ovat vakava patologia ja johtavat väistämättä kuukautiskierron häiriöihin ja naisten lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriöihin.

Munasarjojen patologiat voivat johtua:

  • Munasarjojen epäjärjestys ja niiden yhteyksien rikkominen aivolisäkkeeseen, mikä johtaa kehon aineenvaihdunnan häiriöihin.
  • Onkologia (heikkolaatuiset munasarjasyövät)
  • Voimakkaiden lääkkeiden ottaminen stimuloimaan ovulaatiota, jotka muuttavat hormoneja.
  • Hormonitasojen puute syklin toisessa vaiheessa.
  • Haitallisten ulkoisten vaikutusten seuraukset: työskentely vaarallisella teollisuudessa, säteily, säteily, kemikaalit.
  • Urogenitaaliset vammat.
  • Munasarjojen leikkaukset tai kirurgiset toimenpiteet kehon lisääntymisjärjestelmässä.

Munasarjojen patologiatyypit:

  • Munasarjojen ylitoiminta osoittaa, että useita munasoluja kypsyy munasarjassa yhdessä jaksossa. Useimmissa tapauksissa taipumus moninkertaiseen raskauteen on geneettinen piirre, mutta kehossa tapahtuu myös hormonaalisia muutoksia ehkäisyvälineiden pitkäaikaisen käytön vuoksi. Munasarjojen liikatoimintaan liittyy epäsäännöllinen kuukautiskierros ja pitkäaikainen estrogeenhormonin nousu, joka havaitaan laboratoriotutkimuksissa.
  • Munasarjojen surkastuminen voi olla seurausta pitkäaikaisesta paastosta ja ruokavalioista, kun keho ei ole pitkään saanut tarvittavia vitamiineja ja mineraaleja..
  • Munasarjojen tulehdukset aiheuttavat infektioita, jotka kuuluvat munanjohtimeen. Yleisimmät tulehdukselliset prosessit ovat salpingoophoritis ja adnexitis..

Endometriumpolyypit

Polyypit ovat kohdun onkalossa esiintyviä hyvänlaatuisia muodostelmia, jotka kasvavat endometriumin kerroksista. Ne voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja ja paikallisia kehon eri osissa. Naiset eivät huomaa pieniä polyyppejä ennen gynekologista tutkimusta, koska ei oireita.

Kun polyyppi kasvaa, kuukautiset epäonnistuvat, mikä on taudin pääoire. Polyypit provosoivat vatsakipuja, jotka vahvistuvat yhdynnän aikana.

Syyt heidän ulkonäkönsä voivat olla:

  • Hormonitasapainon epätasapaino. Estrogeenihormoni on lisääntynyt voimakkaasti ja progesteroni puuttuu.
  • Kohdun loukkaantuminen kirurgisen kuretaation, abortin ja spiraalin käytön takia.
  • Veren kertyminen kohtuun ja istukan jäännökset abortin, keskenmenon tai synnytyksen jälkeen. Ajan myötä näihin osiin muodostuu sidekudoksia ja polyyppi ilmaantuu..
  • Endokriiniset häiriöt.
  • Extragenitaaliset patologiat (verenpaine, painonpudotus).

Krooniset kohdun sairaudet

Erilaiset tulehdukset voivat johtaa lisääntymisjärjestelmän kroonisiin sairauksiin (kohtu ja lisäkset), jos oikea-aikaista hoitoa ei tehdä.

Kohdun tulehduksen tyypit:

  • Kohdun limakalvon tulehdus. Taudin myötä kohtu ja sen limakalvo tulehtuvat.
  • Kohdunkaulantulehdus - kohdun kaulan sairaus.

Virtsatieinfektiot, kohdun vammat sekä seksuaalinen kontakti kuukautisten verenvuodon aikana voivat johtaa tulehdukseen on suuri riskitekijä mikrobien leviämiselle.

endometrioosi

Endometrioosille on ominaista kohdun limakalvon itäminen muihin elimiin, mikä myötävaikuttaa koko organismin hormonaalisen tasapainon epäonnistumiseen.

Patologian syyt ovat:

  • Endometriumisolujen synnynnäinen läsnäolo heille sopimattomissa paikoissa.
  • Endometriumisolujen heittäminen muihin osastoihin kuukautiskierron aikana.
  • Hormonaaliset häiriöt ja lisääntynyt hormoni-estrogeeni.

Endometrioosin oireet ovat:

  • kipu alavatsassa,
  • nivusiin ja lannerangan,
  • kipu yhdynnän ja gynekologisen tutkimuksen aikana,
  • pitkät raskaat vuodot ja voimakas kipu.

Syöpätautien

Syöpäkasvaimissa kuukautiskierros muuttuu suuresti johtuen siitä, että hormonaalisessa taustassa ja koko kehon tilassa tapahtuu negatiivisia muutoksia. Erityisesti kuukautisten muutokset ovat havaittavissa, jos tuumorimuodostelmat sijaitsevat munasarjoissa tai kohdussa ja sen osissa.

Onkologian kanssa kuukautiskierron muutokset tapahtuvat kahdesta syystä:

  • Elinkasvaimet hidastavat hormonien tuotannosta vastaavia prosesseja. Elinten toiminta huononee ja keho kuluttaa energiaa solujen jakautumiseen eikä tuota tarvittavia aineita kehon normaaliin toimintaan.
  • Vahva kehon myrkytys sairaiden solujen tuottamien alkuaineiden takia. Ja ilman niitä, normaali kuukautiskierros ei ole mahdollista.

Kohdun syöpävauriot aiheuttavat kuukautiskierron toimintahäiriön varhaisessa vaiheessa. Kuukautiset tulevat niukiksi, sitten voimakkaammiksi, veren vuotuisuus ilmaantuu syklin keskelle terävällä epämiellyttävällä hajolla. Kuukautisten virtaukseen liittyy terävä kipu ja värin muutos ruskeaksi tai mustaksi. Mutatoituneet solut, joissa on märkivä neste, erittyvät..

Munasarjojen kasvain johtaa pitkäaikaiseen kuukautisten viivästymiseen hormonivajeesta johtuen. Kun munasarissa on kasvain, kuukautiset ilmenevät kivusta vatsan puolella, missä vaurioitunut elin sijaitsee.

abortti

Abortti on naisen kehon stressi ja johtaa aina muutoksiin tavanomaisessa kuukautisessa. Kipujen luonne kuukautisten alkaessa, alkamisen aika ja säännöllisyys voivat muuttua.

Kuukautisten epäsäännöllisyyden syyt abortin jälkeen voidaan jakaa kahteen tyyppiin:

  • Mekaaniset syyt, kun kohdun ja sen limakalvon vaurioituminen tapahtui gynekologisilla välineillä. Endometriumikerrosten rikkomisen vuoksi kuukautisia ja kuukautisten puuttumista voi esiintyä jopa kuusi kuukautta.
  • Toiminnalliset syyt, kun abortti aiheutti lisääntymisjärjestelmän sisäisiä häiriöitä ja hormonaalista epätasapainoa.

Maksasairaus

Maksa osallistuu suurimpaan osaan kehossa tapahtuviin kemiallisiin reaktioihin, suodattaa ja tuottaa tarvittavat aineet. Maksan työ liittyy lisääntymisjärjestelmään hormonien tuotannossa, ja toimintahäiriöt vaikuttavat suoraan kuukautiskierron aikana.

Maksasairaudet voivat paitsi johtaa kuukautisten epäsäännöllisyyteen, myös provosoida munasarjojen ja koko naisten lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriöitä.

Kuukautisten epäsäännöllisyyteen johtavat maksasairaudet:

  • Maksan rasvahajoaminen, kun rasvakudos korvaa maksan kudokset
  • Maksakirroosi, kun maksakudos korvataan sidekudoksella ja elimen rakenne ja normaalit toiminnot ovat häiriintyneet.
  • Hepatiitti - tarttuva maksasairaus.

Kohdun toimintahäiriöt

Toimimattomat kohdun verenvuodot ovat kohdun verenvuotoa, joka tapahtuu kehon hormonaalisten häiriöiden sekä sukupuolielinten toiminnan negatiivisten muutosten ja veren hyytymishäiriöiden takia. Tällainen verenvuoto voi esiintyä missä tahansa syklin vaiheessa; yli 45-vuotiaat naiset ovat heille alttiimpia..

Normaalin kuukautiskierron epäonnistuminen on tämän patologian pääoire. Kuukautisten puuttumisen pitkät, jopa 3 kuukautta, joita seuraa voimakas verenvuoto ja anemian kehittyminen.

Hoidon aikana on ensin tarpeen pysäyttää kohdun verenvuoto. Levitä hormonaalisia lääkkeitä ja lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään kohtua. Jos lääkkeet eivät anna toivottua vaikutusta ja ongelma jatkuu, kohdun kuretaatti suoritetaan. Raudan valmisteita määrätään anemian hoitoon, ja kriittisissä tapauksissa verensiirto suoritetaan.

Mahdolliset, jopa pienet kehon toiminnan häiriöt, sekä ulkoiset tekijät voivat johtaa kuukautiskierron rikkomiseen:

  • stressi ja hermoston epävakaa tila,
  • sisäelinten sairaus (munuaiset, keuhkot, verisuonet),
  • infektiot,
  • perinnölliset tekijät,
  • ilmastonmuutos tai muutto toiseen maahan,
  • lääkityksen ottaminen,
  • myrkytys tai aliravitsemus,
  • avitaminosis.

Kuukautisten epäsäännöllisyyden diagnoosi

Ennen hoidon aloittamista ja kuukautiskierron palauttamista on tarpeen suorittaa täydellinen diagnoosi ongelmista ja ymmärtää rikkomusten syy.

Kattava diagnoosi sisältää:

  • Kokoelma kaikkia tietoja taudista, valituksista, oireista. Lääkärin on puhuttava ongelmista, jotka edeltävät patologiaa kuukautisten, abortin ja synnytyksen kanssa, ja lääkkeistä, jotka voivat vaikuttaa kuukautiskierron normaaliin kulkuun..
  • Visuaalinen tarkastus ja tutkimus naistentautien tuolilla
  • Infektiotestien pisto
  • Gynekologinen ultraääni
  • Verenluovutus (yleiset ja hormonitutkimukset)
  • Hysteroskopia - endometriumin tutkimus polyyppien esiintymiseksi
  • Histologia - pahanlaatuisten solujen havaitseminen
  • Lääkärin määräämät lisätutkimukset

Diagnoosin tuloksista riippuen määrätään hoito, joka on tehokas kussakin tapauksessa. Sinun on ehkä kuultava muita lääkäreitä gynekologin lisäksi: onkologia tai endokrinologia.

Kuukautisten epäsäännöllisyyden hoito

Kuukautisten epäsäännöllisyyden hoidossa on tärkeää, että ei vain selvitetä syklin säännöllisyyttä, vaan parannetaan epäonnistumisen syitä.

Hoidossa on 2 suuntaa:

  1. Konservatiivinen terapia on menetelmä, johon sisältyy hoito lääkkeillä, tableteilla. Tehtävänä on hormonaalisen taustan lääketieteellinen sääteleminen ja verenhukan minimointi. Tällä hoidolla määrätään oraalisia ehkäisyvalmisteita, hormonaalisia ja hemostaattisia lääkkeitä. Voit käyttää perinteistä lääkettä, yrttevalmisteita.
  2. Kirurginen interventio määrätään usein paitsi kuukautisten epäsäännöllisyyden syiden, myös patologian kielteisten seurausten poistamiseksi. Leikkaukset suoritetaan yleisanestesiassa, jonka jälkeen kuntoutus kuntoutus määrätään sairaalassa.

Menetelmät naistentautien leikkausten suorittamiseksi:

  • Kohdun kurkkua
  • Endometriumin laserpoltto
  • Kohdun poisto
  • muut

Lisääntymisjärjestelmän sairauksien ehkäisyyn tarvitaan fysioterapiaharjoituksia, terveellinen uni, oikea ravitsemus ja foolihapon käyttö, vitamiinihoito.

komplikaatiot

Kuukautisten epäsäännöllisyyden hoidossa voi esiintyä vaikeuksia, etenkin jos potilas on ajoissa neuvotellut lääkärin kanssa ja patologia saavutettu laiminlyötyyn tilaan.

Joissakin tapauksissa lääkäreiden kiireellinen kirurginen interventio on välttämätöntä, ja käy niin, että ensimmäisen leikkauksen jälkeen komplikaatioiden vuoksi tarvitaan toistuva interventio.

Arvostelut

Naisten arviot kuukautiskierrosta:

Säännöllinen kuukautiskierros on avain naisten terveyteen, tärkeä edellytys raskaudelle ja lapsen onnistuneelle synnytykselle. Jos kuukautiset ovat epäsäännöllisiä tai siihen liittyy kipua, sinun on kiinnitettävä huomiota tähän etkä saa lykätä lääkärivierailua.